در رفتگی مکرر شانه

در رفتگی مکرر شانه

معمولا بعد از دررفتگی‌های مفصل شانه پایداری این مفصل به طور کل کاهش می یابد و عناصر پایدار کننده مفصل شانه نظیر لبروم و کپسول مفصلی شانه پاره می‌شوند لذا شانه به اصطلاح لق شده و به صورت مکرر دچار در رفتگی خواهد شد و باعث درد و احساس ناپایداری در حرکات مفصل می شود . برای درمان این بیماری نیز روش های جراحی آرتروسکوپی و روش‌های جراحی باز ( عمل لاتارژه) قابل انجام است که این اعمال جراحی توسط دکتر سید سعید مهاجرزاده حد الامکان به روش آرتروسکوپی انجام خواهد شد

در رفتگی مکرر شانه - دکتر مهاجرزاده

علت در رفتگی مکرر شانه چیست؟

وارد شدن ضربه

در رفتگی مفصل شانه در نتیجه وارد شدن ضربه با سرعت زیاد زمانی ایجاد می شود شانه در موقعیتی قرار گیرد که در نتیجه ضربه شدید از مفصل خود خارج گردد. معمولاً این شرایط زمانی اتفاق می افتد که بازو به صورت باز به سمت خارج قرار داشته باشد.

در رفتگی مکرر شانه

گاهی اوقات، افرادی که رباط های ضعیف در مفصل شانه های خود داشته باشند، ممکن است به سادگی دچار در رفتگی شانه شوند.رباط ممکن است ضعیف شده باشد و یا کلا پاره شده و توانایی نگه داشتن مفصل شانه را در محل خود نداشته باشد.این شرایط می تواند باعث ناپایداری غیر فعال شانه به خاطر آناتومی طبیعی بدن شود. بعضی مواقع، این شرایط باعث در رفتگی مکرر شانه می گردد. انجام بعضی ورزش ها مثل شنا، تنیس و والیبال که نیازمند حرکت دادن دست در بالای سر است می تواند باعث کشیدگی بیش از حد رباط های شانه و کپسول مفصل شود. رباط های ضعیف شانه باعث می شوند عضلات چرخاننده شانه به سختی ثبات شانه را حفظ نمایند. در صورتی که فرد به مشکل نا پایداری شانه دچار شود، بهترین راه برای پیش گیری از در رفتگی شانه انجام تمرین های تقویتی خاص برای عضله چرخاننده شانه است. به این منظور می توان با متخصص فیزیوتراپی صحبت کرد.

ناپایداری مفصل شانه

در تعدادی از بیماران، شانه در هنگام انجام حرکت های خاص به خاطر موقعیت قرارگیری نامناسب ژنتیک یا مادرزادی دچار در رفتگی می شود. در این بیماران، فرد احساس شل بودن شانه داشته یا با در رفتگی مکرر شانه در هنگام انجام برخی حرکت های خاص مواجه می شود، بسیاری از این بیماران که زمینه ی مادرزادی در این مورد دارند نیاز به جراحی ندارند و میتوان با اموزش ورزشهای تقویت عضلات اطراف شانه این مشکل را برطرف کرد.. 

هزینه جراحی دررفتگی مکرر شانه

تشخیص دررفتگی مکرر شانه چگونه است؟

متخصص فیزیوتراپی یا پزشک ممکن است از بیمار بخواهد تصویر از شانه و مفصل آن تهیه کند تا به این ترتیب بتواند تشخیص خود را تایید کرده و سایر مشکلات احتمالی ایجاد شده را شناسایی نماید. این تصویر برداری شامل تهیه عکس رادیولوژی، اسکن ام آر آی (MRI)، و است. وجود ضایعه بنکارت یا پارگی لابروم و یا وجود ضایعه ی هیل ساکس در سی تی اسکن نشان دهنده دررفتگی مکرر شانه است

راه ها و روش های درمان در رفتگی مکرر شانه

درمان دررفتگی و نیمه دررفتگی شانه هر دوی موارد در رفتگی یکباره یا مکرر شانه در ابتدا بطور معمول با برنامه های توان بخشی غیر جراحی تحت نظر فیزیوتراپ درمان می شود. عمل جراحی تثبیت مفصل شانه نیز در صورتی برای بیمار استفاده می شود که روش های درمان مبتنی بر حرکت های ورزشی موفقیت آمیز نباشند که معمولا بصورت آرتروسکوپی انجام می شود

سوالات متداول درباره در رفتگی مکرر شانه

این سوالی خیلی در مطب از دکتر سید سعید مهاجرزاده پرسیده می شوذ. چرا که مشکل شایع خصوصا در بیماران جوان و در محدوده سن سربازی هست. در جواب این سوال که دررفتگی مکرر شانه شامل چه معافیتی میشود باید گفت قوانین نظام وظیفه در این مورد مدام در حال تغییر است ، ولی طبق اخیر تغییر ضوابط سازمان نظام وظیفه در حال حاضر معافیت دایم بسیار محدود شده و فقط در صورتی اعمال می شود که بیش از دو مورد دررفتگی(یعنی حداقل سه بار) همراه با مدارک در حین خدمت رخ داده باشد. در ضمن باید فاصله هر نوبت هم بیش از دو ماه باشد. قانون قبلا شامل موارد دررفتکی قبل از خدمت هم بود ولی این تغییر قوانین اخیرا اتفاق افتاده است (نیمه سال ٩٩) و کلیه موارد در رفتگی قبل از شروع خدمت حتی اگر بیش از دو بارهم میبود دیگر شامل این تبصره نمی شود.

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: 1 میانگین: 5]