علل و درمان دردهای مزمن شانه

علت درد شانه چیست؟

با توجه به آناتومی پیچیده مفصل شانه، دلایل بالقوه زیادی برای درد شانه وجود دارد، از پارگی عضلات و تاندونیت گرفته تا آرتروز.
محل درد شانه شما می تواند به پزشک کمک کند تا مشخص کند کدام قسمت از مفصل آسیب دیده است.
عوامل و شرایط متعددی می توانند در ایجاد درد شانه نقش داشته باشند. شایع ترین علت تاندونیت روتاتور کاف است.
☑️ درد خارج از شانه
مشکلات متعددی می تواند باعث درد در قسمت خارجی شانه شود. شایع‌ترین علت پارگی روتاتور کاف است که به بلند کردن و چرخاندن بازو کمک می‌کند.
تاندونیت روتاتورکاف وضعیتی است که با تاندون های متورم مشخص می شود.
اختلالات روتاتور کاف:
چهار عضله روتاتور کاف شانه شما را حرکت می دهند، از جمله عضله دلتوئید. سه نوع اصلی از مشکلات روتاتور کاف وجود دارد:
☑️ تاندونیت: التهاب تاندون ها
☑️ پارگی روتاتور کاف :درد عمیق و دردناک شانه در شب تشدید می‌شود. می تواند به راحتی شما را از خواب بیدار کند یا خوابیدن را سخت کند.
مشکلات روتاتور کاف را می توان با دامنه حرکت فعال محدود مرتبط دانست. از آنجایی که حرکت دادن داوطلبانه عضله آسیب دیده یا ملتهب دشوار است، ممکن است شانه شما سفت شود.
اما اگر کسی با بلند کردن بازو (حرکت غیرفعال) کار را برای شما انجام دهد، احتمالاً شانه شما به طور طبیعی حرکت می کند.
☑️ شانه ی یخ زده:
که کپسولیت چسبنده نیز نامیده می شود، شانه یخ زده یک بیماری شایع است که منجر به سفتی و درد مفاصل می شود که می تواند ثابت باشد. همچنین کاهش دامنه حرکتی فعال و غیرفعال وجود دارد.
در حالی که بسیاری از بیماری های شانه، از جمله تاندونیت روتاتور کاف، می تواند با شانه یخ زده همراه باشد، علت اغلب ناشناخته است. عوامل خطر عبارتند از دیابت، مشکلات تیروئید، جراحی شانه، بیماری قلبی یا بیماری پارکینسون.
☑️ تاندونیت کلسیفیک:
تاندونیت کلسیفیک زمانی رخ می‌دهد که کریستال‌های کلسیم در داخل تاندون، معمولاً در تاندون‌های روتاتور کاف، رسوب کند. این وضعیت به طور معمول باعث درد پیشرونده شانه می شود که در شب و با حرکات بالای سر، مانند پوشیدن یک سویشرت، بدتر می شود.
برخی از افراد به یک مورد مزمن این شکل از تاندونیت مبتلا می شوند. بسیاری دیگر متوجه می شوند که علائم به خودی خود طی سه تا شش ماه برطرف می شوند
☑️ درد جلوی شانه:
درد در جلوی شانه بیشتر مربوط به تاندون دوسر بازو است – تاندونی که در عمق شانه چسبیده است. شرایطی شامل تاندونیت دوسر، پارگی تاندون دوسر و آرتروز است.
☑️ تاندونیت دوسر بازو
مشکلات تاندون عضله دوسر معمولاً باعث درد تدریجی در جلوی شانه می‌شود که می‌تواند روی عضله عضله دوسر بازو ادامه پیدا کند. درد اغلب پس از بلند کردن های مکرر، حمل کیف‌های سنگین یا فعالیت‌های بالای سر بدتر می‌شودکه می تواند در شب تشدید شود.
مشکلات مربوط به تاندون عضله دوسر نیز ممکن است باعث ایجاد صدای کلیک در هنگام چرخش شانه به صورت قوس شود.
☑️ پارگی تاندون دوسر بازو:
اگر عضله دوسر در نزدیکی مفصل آزاد شود، ممکن است پارگی تاندون دوسر باز شود. علائم پارگی تاندون عضله دوسر عبارتند از صدای “پوپ” ناگهانی، همراه با درد حاد، کبودی، تورم، و اغلب یک توده درست در بالای حفره انته کوبیتال (در جلوی آرنج).
☑️استئوآرتریت شانه:
در اثر آرتروز شانه، می‌توانید درد عمیق شانه یا درد در جلوی شانه همراه با سفتی داشته باشید. به طور کلی دامنه حرکتی فعال و غیرفعال کاهش می یابد.
یکی دیگر از علل شایع درد شانه، سندرم گیرافتادگی است که در آن روتاتور کاف بین آکرومیوم (بخشی از کتف ) و سر بازو (بخش توپی استخوان بازو) گیر می کند.
گاهی اوقات درد شانه نتیجه آسیب به محل دیگری در بدن شما است، معمولاً گردن یا عضله دوسربازو که به عنوان درد ارجاعی شناخته می شود. درد ارجاعی معمولاً با حرکت دادن شانه بدتر نمی شود.

دکتر سعید مهاجرزاده بهترین متخصص ارتوپد و جراح در مشهد می باشند، برای نوبت دهی آنلاین کلیک کنید.